文章作者：北京中醫藥大學醫學碩士 京城風四娘

如果說什么事情是養娃里讓爹媽們特別焦慮又揪心的，孩子感冒咳嗽絕對排得上前三，尤其是抵抗力弱一些的小孩子，一咳起來就沒完沒了，孩子吃也吃不好，睡也睡不好，而且一咳往往嗽喉嚨里會有痰，大孩子難受，小寶寶不會咳痰更遭罪，聽著痰在嗓子里呼哧呼哧的又咳不出當媽的真是又心疼又著急，恨不得自己替孩子受罪。

最近氣候反復很多孩子又中招，好歹我也是身經百戰的醫學碩士二胎媽媽，多少有一些心得經驗，所以今天我決定把之前積累的一些實用的家庭護理方法好好寫寫。

首先，要了解為什么咳嗽時會有痰，我們才好對癥下“藥”。

我們的支氣管黏膜正常情況下會分泌少量黏液來保持呼吸道黏膜的濕潤，可一旦呼吸道發生炎癥時，黏膜分泌液的成分就會發生變化，出現炎性滲出物與黏液、吸入的塵埃及組織壞死物等等，這些物質不僅會讓粘膜分泌液增多，也會讓其變得更濃稠，這就形成了我們常說的痰。

所以平時我也是從稀釋痰液和保持呼吸道濕潤這兩個點“對癥下藥”，幫助孩子緩解咳嗽有痰帶來的身體不適。

一、 多喝水

還是老生常談，但是卻幾乎是所有醫生都會叮囑的。

孩子咳嗽有痰，一定要讓他們多溫開水，喝水對咽喉部有很好的濕潤和物理治療作用，有利于緩解局部炎癥。小孩子生病后，通常食欲會變得比較差，不愛吃飯，而且有時候會伴有不同程度的脫水，從而加重呼吸道炎癥和痰液的稠度。多喝溫開水能濕潤呼吸道，稀釋痰液，使痰易于咳出。而且，多飲水還能改善血液循環，使機體代謝所產生的廢物或毒素迅速通過尿液排出，從而減輕對呼吸道的刺激。

很多時候我們只是知其然但是不知其所以然，聊完了“多喝水”背后的原理，相信大家應該就不會覺得這只是大夫的一句萬能模版句了，所以，孩子有痰時，讓他們噸噸噸多喝水是非常重要的~~

記住，多喝水，溫開水。

二 保持環境濕潤

除了喝水，增加外在的室內空氣的濕度也是非常重要，我們可以用干凈的濕布抹地板，也可使用加濕器使室內相對濕度保持在60%～65%，這樣可使呼吸道黏膜保持濕潤，有利于黏膜表面纖毛的擺動，幫助排痰。

注意，加濕器一定要每天徹底清洗，以免滋生病原微生物，而且出霧口切忌對著孩子，有條件的可以加純凈水最好。

另外記得，每天一定要開窗通風，保持室內空氣清新。

三、拍痰

對于一些比較小的嬰幼兒，因為他們很難自主排痰，所以我們可以通過外力幫助他們排出痰液，也就是我們說的拍痰。拍背拍痰不僅能促使孩子肺部和支氣管內的痰液松動、向大氣管引流并排出，而且可促進心臟和肺部的血液循環，有利于炎癥的吸收，使疾病能及早痊愈。

拍痰也講究方法，可不是胡亂在背上拍一通就行，正確的拍痰方法應該是：

在孩子咳嗽的時候，讓孩子側臥或抱起。然后隆起手背，手掌中空，拇指靠著食指（不要用攤平的實掌去拍），有點力度的拍在孩子的后背（避開脊柱），千萬別輕飄飄的，沒效果的，空心掌聽著響但不疼的。

如果是側臥，拍左側時讓孩子向左側臥，拍右側時讓孩子向右側臥。幫孩子拍的時候要從上而下，由外向內，慢慢來。每側至少拍3-5分鐘。每天拍2-3次。

如果痰多建議孩子醒著的時候就拍，我家弟弟當初肺炎住院我去陪護，每天醒著就拍差點把手排廢了，但是效果真的立竿見影！

Tips：給孩子拍背時，一定要注意觀察下孩子的臉色和呼吸變化，如果孩子很抗拒的話要馬上停止，說明可能手法或者力度不對。

除了拍痰還可以輔助使用霧化器，有些朋友可能對霧化了解甚少，但是但凡孩子經歷過比較嚴重的咳嗽，你就對這個不陌生了，因為這種時候大夫通常都會要求做霧化。

簡單聊聊為啥治咳嗽經常要用到霧化這種方式：

舉個例子，如果把人體比作一座房子，生病就好比房子著火，吃藥或者輸液就像來救火的水，會到處巡視流動到達身體內的各個器官。但如果藥物能精準定位到著火點，其他區域和“鄰居”就不用遭殃那多好啊。

霧化就是通過吸入動作，讓藥物直接去了它該發揮作用的地方——呼吸道/肺部。而且其實不一定是咳嗽嚴重了才做霧化，如果在咳嗽初期用生理鹽水來做霧化濕潤呼吸道，也會舒緩癥狀促進孩子恢復。

雖然霧化治療見效快效果好，但醫院兒科容易交叉感染，弟弟這次肺炎就是候診時候被旁邊瘋狂咳嗽的兩個小朋友傳染的（我也同時中招，兩個小朋友還帶口罩了，但有過劇烈咳嗽經歷的朋友會知道劇咳的氣流會從口罩四周溢出的，還是會傳染身邊人）。而做霧化是需要摘掉口罩的，想想一個霧化室全是咳嗽甚至發燒的孩子，我們戴口罩候診都被傳染，更何況沒辦法戴口罩的霧化室！所以基本上我身邊有孩子的家里都會備上霧化器，霧化器聽著不明覺厲，但實際使用真的很簡單：

（以上是霧化器的全部配件）

步驟一：霧化杯蓋和霧化杯組裝

（組裝前需再霧化杯里先加好醫生開的霧化藥液或生理鹽水）

步驟二：然后將霧化面罩和霧化杯相連

（如果孩子睡著的時候做霧化，就可以用上轉換接頭了）

步驟三：再將連接管分別與霧化杯和主機相連

安裝就完成了！

然后插上電源，打開開關就可以了。

非常非常簡單，就算老人也很容易就能學會，超級方便。

對了，最好可以選擇出霧速率可調節的霧化器。

（這種帶旋轉閥門的就可以控制不同出霧量）

孩子小的時候就用最低檔輕柔模式，這樣寶寶不會被霧嗆到，大一點用的時候就可以調成2檔，這樣勻速出霧不浪費藥液，等孩子再大點還可以使用出霧速度最快最省時間的第三檔。

另外，有些家長可能擔心孩子小不配合，就可以選擇噪音小還支持躺臥使用的霧化器，就是上面說的那種轉化接頭，孩子躺著可以做，這樣可以趁孩子睡著的時候用，霧化杯里的溶液不會灑出來，親測超級省事！

至于霧化器的品牌，在這里不做過多推薦，教大家一個選購小竅門，大家可以去兒童醫院看用的啥，我家當時就是買的兒童醫院同款（不得不說兒童醫院真的有很多更適合寶寶的好東西），機器工作分貝低于45dB，我個人覺得挺可以了，睡覺做的時候不會像很多普通霧化器一樣聲音大得嚇人嚇孩子一跳，大家購買時注意留意分貝數值。

另外，霧化畢竟是將打散成霧狀顆粒的藥物直接進入并沉積在呼吸道和肺部，所以對無菌要求非常高，這就要求：

1、霧化器本身的過濾級別是不是最高的，級別越高，就能過濾到更多的對流氣體細菌和浮游菌，保證孩子吸入氣源的潔凈度。

2、使用后也千萬記得及時清洗，通常我都會把零部件都拆下來，用純凈水清洗干凈、晾干。

以上就是關于孩子有痰的一些家庭護理經驗，當父母后最在意的就是孩子，也最怕孩子生病，看著孩子難受的樣子真的恨不得自己能代替，最近各地氣候反復可能又會有一些小孩子會感冒咳痰，抽了一個下午的時間趕緊碼完了上面的一些心得，希望能多少有些用處，同時也更希望天下的小朋友們都能遠離疾病，健健康康成長！